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医学科普|萎缩性阴道炎

2016-11-02 09:57 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

萎缩性阴道炎常见于自然绝经或人工绝经后妇女,也可见于产后闭经或药物假绝经治疗的妇女。主要症状为外阴灼热不适、瘙痒及阴道分泌物增多。阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,感染严重者呈脓...
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●为雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的以需氧菌感染为主的炎症。

●临床表现为阴道分泌物增多,外阴瘙痒等,常伴有性交痛。

●治疗原则为补充雌激素,增强阴道抵抗力,抑制细菌生长。

萎缩性阴道炎常见于自然绝经或人工绝经后妇女,也可见于产后闭经或药物假绝经治疗的妇女。

【病因】

绝经后妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道内pH增高,多为5.0~7.0,嗜酸性的乳杆菌不再为优势菌,局部抵抗力降低,其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症。

【临床表现】

主要症状为外阴灼热不适、瘙痒及阴道分泌物增多。阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,感染严重者呈脓血性白带。由于阴道黏膜萎缩,可伴有性交痛。

检查见阴道呈萎缩性改变,上皮皱襞消失,萎缩,菲薄。阴道黏膜充血,有散在小出血点或点状出血斑,有时见浅表溃疡。溃疡面可与对侧粘连,严重时造成狭窄甚至闭锁,炎症分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。

【治疗】

治疗原则为补充雌激素增加阴道抵抗力;抗生素抑制细菌生长。

1、增加阴道抵抗力 针对病因,补充雌激素是萎缩性阴道炎的主要治疗方法。雌激素制剂可局部给药,也可全身用药。

2、抑制细菌生长

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