了解异位妊娠（宫外孕）的诊断是怎样的？

近年来，女性宫外孕的得病率呈上升趋势，宫外孕不仅损失了一个无辜的小生命，也使得妈妈的身体承担着极大的风险。“宫外孕”是妇产科常见的急腹症之一，严重威胁育龄妇女的健康。那么，对于患者朋友来说，如何及早发现？了解异位妊娠（宫外孕）的诊断是怎样的？

急性宫外孕症状、休征典型，多数病人能及时作出诊断，诊断有困难时，应进行必要的辅助检查。

了解异位妊娠（宫外孕）的诊断是怎样的？

（一）后穹窿穿刺。由于腹腔内血液易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。

（二）妊娠试验。胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的猓環CG 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

（三）超声诊断。早期输卵管妊娠时，B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠；妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出，局部肌层增厚，内有明显的妊娠囊。

（四）腹腔镜检查。有条件及必要时可采用腹腔镜检查。

（五）子宫内膜病理检查。诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。

了解异位妊娠（宫外孕）的诊断是怎样的？

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