登陆/ 注册/ 忘记密码 官方商城 问吧 视频 English 手机站
新浪微博 腾讯微博 微信 手机客户端
分享
深圳妇科医院 > 新闻动态 > 《名医访谈》:苏放明教授解答孕期常见问题

《名医访谈》:苏放明教授解答孕期常见问题

2018-02-10 17:14 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

问题一:那首先是几个关于怀孕初期的问题想问一下您。有一位网友问:停经47天今天做B超未见孕囊,大夫说我肚里长了不正常的东西,小便时流出一点血,hcg数值说高的怀疑是葡萄胎...
图片正在加载中,请稍等片刻.... 图片正在加载中,请稍等片刻.... 图片正在加载中,请稍等片刻....

问题一:那首先是几个关于怀孕初期的问题想问一下您。有一位网友问:停经47天今天做B超未见孕囊,大夫说我肚里长了不正常的东西,小便时流出一点血,hcg数值说高的怀疑是葡萄胎。我要怎么办?

苏教授说:孕妈妈停经47天,B超时还未见到孕囊,而且HCG数值很高。首先,建议你再去医院复查。一般而言,出现这些症状,就要怀疑是不是患有,医学上称滋养叶细胞疾病。滋养叶细胞疾病包括两种,一个是葡萄胎,第二个就是绒毛膜癌。发生在妊娠时,我们认为是葡萄胎,分有恶性和良性两种。所以,建议孕妈尽快去医院复查,再次检查B超及HCG的数值,看看HCG数值究竟有多高。若观察了一周到十天内,仍未看到孕囊和胚胎,且HCG数值依旧成倍的增长,那高度怀疑患有滋养叶细胞疾病,然后接受医生的建议和治疗。因此,在此提醒广大孕妈们,怀孕期间应按照日程表定期检查。

通常来说,孕早期出血可以分为下面两种情况:

第一,先兆流产。孕早期先兆流血,应积极开展黄体酮的支持治疗,服用黄体酮胶囊等。

第二,宫颈病变。如宫颈糜烂,宫颈息肉等。

因此,建议孕妈先去医院检查,看看宫颈方面有没有发生病变,宫颈是否病变,应做窥器检查。如果宫颈正常,那一般就是先兆流血,应接受黄体酮支持治疗。

另外,还应关注胚胎发育和停经的孕周,看两者是否吻合。重点在B超检查.

问题二:一位网友问:我是静止型地贫,我老公是轻型地贫,我们都是a地贫,必须要做羊水穿刺吗?听说会流产的,好怕,不做可以吗?

苏教授说:地中海贫血,是全世界范围内比较常见的单基因遗传病。最早发现在地中海一带,故名曰地中海贫血。

我国广东、广西地区高发地中海贫血疾病,高达11%的概率,大概10个人里有一个就患有地贫。所以广东省产检项目中,地贫基因检查是必检项目。

这位网友是静止性地贫,也就是没什么症状,血红蛋白、MCV等数值都正常,需要做地贫基因检查才能发现。

地中海贫血分为两种:

α型地贫。又分为轻型、中型、重型。夫妻双方都是α,有1/4的可能生出重型地贫儿(1/4是正常)会给家庭给社会带来沉重的负担。还有2/4的可能是静止型地贫。

所以,产前诊断非常有必要,它能及时阻止重型地贫儿的出生。从医学上看,羊水,脐血穿刺是很有必要的。因为重型地贫儿出生后,需要接受输血治疗,这无疑会给家庭带来无尽的压力,而且长期接受输血的小朋友,最后器官囊肿,需割除。对孩子自身,对父母都是负担。

贝塔型地贫,属于单点突变型。

问题三:一位网友问:怀孕24周+3,去医院做四维彩超排畸检查,B超结果提示:胎儿左心室有多个强亮光点。报告拿去给医生看的时候,说强亮光点太多了,建议我去做产前诊断。很是担心,宝宝不会有什么问题吧?

苏教授说:左心室出现强光点,近几年来,是B超排查中比较常见的现象。B超大排畸时,胎儿结构畸形的排查,提示左心室有强光点,这是比较常见的。当然,没有最好。有了,且单单出现强光点,而没有其他超声软指标,如肾盂,外绒膜囊肿,肠道的强回声等,唐氏筛查也没有问题,那么胎儿的问题不大。超声软指标出现异常的种类越多,那么胎儿畸形的概率越大。只是单一出现左心室强光点,目前来讲宝宝畸形的概率并不大。

问题四:一个网友说,24周查完全性前置胎盘,这两天稍微一走路小腹下边缘就有坠胀的感觉,目前没有出血,请问要紧吗?

苏教授说:胎盘前置按照严重程度,可分四种情况:完全型(中央型)、部分型、边缘型、低置型。

孕妈妈是孕24周B超提示的问题,医学上叫胎盘低置状态,并不能诊断为前置胎盘。因为诊断前置胎盘,一定是在怀孕28周以后。

若怀孕24周出现完全型前置胎盘状态,已经算是比较严重的情况。建议孕妈少活动,不要搬重东西,多卧床休息,少长途旅行,禁止同房等。而且,一定要注意孕期,有没有出现无痛性阴道流血,若有出血状况,应及时前往医院救治。

假如28周以后,检查发现还是完全型前置胎盘,就应入院治疗待产,一直到分娩。因为像这位孕妈的这种情况,容易出现无痛性阴道大出血,危及孕妈和胎儿的生命,应引起重视。


 

苏放明 主任医师

擅  长:

对妊娠合并症及并发症/高危妊娠/危急重症孕产妇的救治/妇产科疑难杂症/不孕不育症/妇科内分泌失调所致的月经病等有较深入的研究。

简介:

苏放明,主任医师,深圳远东妇产医院业务院长、妇产科学科带头人、大产科主任,原深圳市人民医院妇产科主任兼产科主任,硕士研究生导师,深圳市妇产科学会主任委员,深圳市围产医学会副主任委员。1983年毕业于武汉大学医学院医疗系,获医学学士学位;1988年毕业于上海医科大学研究生院妇产科生殖内分泌专业,获临床医学硕士学位。从事妇产科工作30余年,先后在湖北省人民医院、中国科学院上海生物化学研究所、上海医科大学妇产科医院、德国不来梅港中心医院从事临床和基础研究,有较深的理论基础和丰富的临床经验,对妊娠合并症及并发症、高危妊娠、危急重症孕产妇的救治、妇产科疑难杂症、不孕不育症、妇科内分泌失调所致的月经病等有较深入的研究。

学术成就:在国家级杂志发表论文40余篇,参与编辑专著两本,“国产LHRH及其类似物的妇产科诊断与治疗研究”曾获国家卫生部科技进步二等奖,国家科技进步三等奖,2007年获深圳市科技创新奖、2009年广东省科技进步三等奖。。

点击预约专家

《名医访谈》:四维彩超的这些问题,你可能也会遇到

【导读】网友:23周时是胎儿有1亳米唇裂,请问严重吗?如果留下来,裂口会随胎儿成长而变大吗?要怎么做,一般人留还是不留? 苏教授:单纯的出现...

相关标签 孕期检查孕前检查产前检查

浏览本篇文章的网友

18%

在线医师坐诊,
快速悉知病情!

咨询在线医生
30%

直接网上挂号,
无需排队预约医生!

在线预约医生
15%

QQ在线咨询,
疑难问题轻松解答!

QQ咨询

转载请注明出处

36 分享到:
更多

  • 王玉洁 主任医师

    妇产科主任医师,教授,硕士研究导师毕业于华西医科大学,曾在武汉同济医科大学附属同济医院工作...[详情]

    预约咨询
  • 王小婕 主任医师

    主任医师 妇科病区主任。毕业于兰州医学院,曾在三甲医院从事妇产科工作三十余年,曾在中山大学...[详情]

    预约咨询
  • 孙清 主任医师

    主任医师,黑龙江省医师学会成员、黑龙江省市医疗鉴定委员会成员,毕业于哈尔滨医科大学临床医...[详情]

    预约咨询

淘宝旗舰店

医院地图

地址:深圳市罗湖区深南东路2097号
电话:0755-88808888 点击查看详细路线

下载iPhone客户端 下载Android客户端