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输卵管不孕该如何检查?

2013-12-16 17:22 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

很多的输卵管性不孕不育都是由于输卵管堵塞导致的,所以在做输卵管性不孕的检查的时候我们也是通过输卵管通气以及通液来进行检查的。检查输卵管性不孕的方法还有其它的几种。...
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很多的输卵管性不孕不育都是由于输卵管堵塞导致的,所以在做输卵管性不孕的检查的时候我们也是通过输卵管通气以及通液来进行检查的。检查输卵管性不孕的方法还有其它的几种。那么还有哪些呢?我们大家还是一起来看看远东医院的妇科专家的讲解吧:

 

一、输卵管超声通畅试验和子宫输卵管的超声造影

随着超声诊断技术的飞速发展,超声引导下输卵管通液术以及广泛的临床上应用了,它对输卵管的通畅性检查有良好的敏感性以及特异性,其有为简单的操作、耗时比较少、安全,不受放射线的影响,可以动态的连续重复以及多次的检测。所用的液体是温的生理盐水加庆大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松和利多卡因,患者做通液的手术之后,B超取的切面观察子宫的充盈情况、两侧的子宫角部是否有动态的液体声像波及两侧,观察输卵管有没有增粗以及子宫直肠陷凹积液的情况,根据液体在宫腔内的分流以及积聚的情况,通过输卵管时候的影像以及附件区和子宫直肠窝的积液并且结合推注时的阻力,返流等临床来判断,能够比较准确的诊断输卵管的通畅度。子宫输卵管的超声造影的方法和输卵管超声通畅的试验是相同的,只是在通液中所用的液体中加入1。5%的双氧水;来作为造影剂注入到宫腔之内,超声观察宫腔的内液以及气体充盈的情况以及经过输卵管运行、微气泡溢出的动态图像,可以比较准确的判断出输卵管通畅的情况,并且要明确通畅或者是不通畅输卵管的区别,有时候还可以观察到有阻塞到通畅的变化的过程。因此,双氧水输卵管造影可以提高输卵管堵塞的情况以及阻塞的部位诊断的准确性。输卵管性不孕怎么办?首先还是要先检查清楚,在进行治疗。

二、 子宫输卵管的碘油造影

HSG的检查结果是很可靠以及没有创伤性的,是比较简单且普遍使用的子宫输卵管的检查方法,借助HSG可对子宫的位置、宫腔的形态。子宫内膜的情况、输卵管的形态。输卵管内膜的情况以及宫腔内是否通畅来进行判断,还可以根据造影剂在盆腔内的弥散的程度来了解有没有输卵管远端周围组织的粘连,且对轻度的输卵管炎症以及粘连有一定的治疗作用。

三、 输卵管通气、通液术

较粗略的检查方法,结果并不是很准确,显示输卵管通畅的时候也不能够判断输卵管是一侧通畅还是双侧都通畅,有时候输卵管远端周围的组织部分性粘连的时候,虽然显示了输卵管尚且通畅,但是也会影响受孕;输卵管积水的时候,也可以容纳20ML以上的液体从而产生了假象;且仅仅凭手术人的感觉来推注液体的时候有没有阻力以及患者有没有腹痛来进行判断,具有一定的盲目性:通气手术的时候气体会逆入到血管有造成气体栓塞的危险;因此,这两种检查输卵管通畅度的方法以及基本上不使用了,通液术因为对输卵管炎具有一定的治疗作用从而作为一种治疗的方法仍然在使用。

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