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【案例】肚子大如孕3个月,打开都是瘤子

2018-08-06 15:09 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

曾女士今年37岁,一直未婚,其实早在5年前体检的时候她就知道自己患有子宫肌瘤,但只有2cm大小,她就一直不曾去治疗,期间甚至出现过2次异常的阴道出血,也没治疗,直到自行止血...
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曾女士今年37岁,一直未婚,其实早在5年前体检的时候她就知道自己患有子宫肌瘤,但只有2cm大小,她就一直不曾去治疗,期间甚至出现过2次异常的阴道出血,也没治疗,直到自行止血。一年前体检后,她才发现“事态严重”了。

确诊多发性子宫肌瘤

曾女士在1年前体检的时候,B超发现子宫明显增大,如怀孕3个月大小,且肌瘤数量已经增加,最大的约7X7cm,已经发展成多发性子宫肌瘤。由于治疗有一定难度,医生建议做开腹手术治疗。

但曾女士目前未婚,不想做开腹手术,不想在肚子上留疤还想保住子宫,就这样又拖了一段时间,甚至为了治病辞去了工作,但一直没能找到能做微创手术的医生。直到今年4月份找到了深圳远东妇儿科医院妇科王玉珍主任,王主任表示可以做微创手术——腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。


图片编号:107004096

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,剔除11个肿瘤

王玉珍主任要求患者再做一次B超检查,发现其子宫内有多个低回声区,确实是多发性子宫肌瘤。由于患者的一再要求,经过妇科专家会诊,最后决定行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。既能减小创口和出血量又能保住患者的生育能力。

5月份,王主任为曾女士行腹腔镜下子宫多发性肌瘤剔除术、盆腹粘连分离术和子宫输卵管通液术。术中发现曾女士的子宫已经像妊娠12周大小的样子,左侧盆壁有粘连。手术一共剔除11个子宫肌瘤,多发的肌瘤最大直径达7cm,最小的1cm左右,术中出血50ml。幸好双侧卵巢及输卵管无明显异常。

术后药物控制,曾女士也一直有复查,现在基本已经康复了,为表示感谢,还为王主任送来了家乡特产。

相关科普

多发性子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多发生于35~50岁。子宫肌瘤常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤。

多发性子宫肌瘤的早期症状有:

1、疼痛:

一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。

2、月经改变:

为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

3、白带增多:

白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。

4、压迫症状:

肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。

5、腹块:

腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。

6、不孕:

肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕

王玉珍主任指出,子宫肌瘤有无症状以及症状的轻重与它的生长部位和大小有关。另外由于子宫肌瘤倾向于多发,因此育龄女性,随着年龄增长,肌瘤可能逐渐增大增多。所以,一旦出现月经过多、下腹部包块、下腹坠胀、腰骶部酸痛等症状,一定要及时就诊,这也许就是子宫肌瘤发出的“报警信号”。

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相关标签 妇科微创妇科肿瘤子宫肌瘤

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