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【案例】微创保宫,8公分子宫肌瘤腹腔镜下剔除

2017-10-24 15:44 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

10月12日,深圳远东妇儿科医院妇科王小婕主任接诊一名子宫肌瘤患者,经检查患有“多发性子宫肌瘤”,最大肌瘤约有8cm,经过腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,既切除了肿瘤又保留了子宫,...
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10月12日,深圳远东妇儿科医院妇科王小婕主任接诊一名子宫肌瘤患者,经检查患有“多发性子宫肌瘤”,最大肌瘤约有8cm,经过腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,既切除了肿瘤又保留了子宫,术后第2天患者即可下床活动。

确诊4年无疼痛不在意,今肌瘤发展到8公分大小

今年47岁的何女士(化名)早在2013年的一次体检中就确诊患有子宫肌瘤,且随后每年体检肌瘤都有在明显增大,但由于身体无异常表现,遂不甚在意,也未进行及时治疗。直至一年多前开始出现经期延长,出血量增多并不时伴有经痛,且开始出现贫血症状才开始重视。

近期检查结果显示发展为“多发性子宫肌瘤”,子宫增大约孕5月,且最大的肌瘤约有8公分大小,但何女士(化名)不想切除子宫,所以一直未找到肯接收做微创治疗的医院。直至经人介绍,知道深圳远东妇儿科医院妇科能通过腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗,遂到深圳远东妇儿科医院就诊。

针对何女士的病情,王小婕主任制定了手术方案,决定行“腹腔镜微创手术”。王小婕主任介绍,腹腔镜微创手术是在腹部打 “钥匙孔”大小的小洞,在腹腔镜的引导下,将肌瘤一个个的剥离,手术全程都是在电子显示屏幕的可视系统下操作,不但能够清晰观察到盆腔的疾病状况,而且手术过程也更安全,比起传统开腹手术,微创手术疼痛感很轻、创伤小、恢复快,对腹腔内相邻器官的影响小,更加保障女性的正常生育功能不受损害。

不开刀手术,成功清除多发性子宫肌瘤

通常情况下,当肌瘤超过一定直径大小的时候,因过大的肌瘤会除使创面增加、出血增加外,还由于大肌瘤占据盆腹腔空间过大而使手术暴露空间及操作空间过小,手术难度大大增加。朱惠华主任说,患者多发性肌瘤有两个较大的达到8cm,且周围有丰富的盆腔血管及输尿管,稍有不慎就会造成子宫大出血,手术难度较高。

麻醉、术前准备一切就绪的情况下,术中在患者腹部开了4个小切口,王小婕主任带领的手术团队小心翼翼地将最大的肌瘤取出,为了避免小肌瘤再次发展的可能,将剩余的尚未发展变大的肌瘤全都剥离下来。术中顺利,出血少,术后患者恢复良好,术后第2天就可以下床走动。

子宫肌瘤即使无明显症状也不能忽视

子宫肌瘤,被称为妇科第一肿瘤,是良性肿瘤,患者不必有过重的思想负担。但由于肿瘤发展缓慢且临床症状不明显,因此常常被女性朋友忽视。一般来说,病情不严重是无需治疗的,若病情较严重或者症状明显,就需要借助手术或药物来诊治。随着时间的推移,子宫里的肿瘤可能会越长越多或者越来越大,极可能导致不孕不育,育龄的妇女要格外小心。一旦出现小便次数增多、白带增多、腰背酸痛、下腹坠胀、小腹肿大的患者就应该引起高度重视了。

王小婕主任提醒育龄女性朋友:至少每年进行一次体检,做到早发现、早诊断、早治疗。深圳远东妇儿科医院妇科成立以来,腹腔镜广泛应用于各种妇科疾病,远东妇科已成功开展腹腔镜下子宫肌瘤切除术几十例,其中有巨大子宫肌瘤,直径达到12cm。该手术在远东妇科是很成熟的手术,基本能做到子宫肌瘤剔除不开腹,且有极大的可能保留子宫,将后续的生育影响降到最低。

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相关标签 妇科微创妇科肿瘤子宫肌瘤

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